Dor nas costas ou hérnia de disco? Saiba como diferenciar os sintomas.

A dor lombar é uma das queixas mais frequentes nos consultórios ortopédicos, afetando desde jovens até idosos. No entanto, o surgimento de uma dor nas costas nem sempre é sinônimo de um problema grave. Para esclarecer as dúvidas sobre quando o desconforto deixa de ser muscular e passa a ser uma hérnia de disco, conversamos com o ortopedista Dr. Giovanni Beneder Camisão, ortopedista atuante em Tubarão, Santa Catarina.

O sinal de alerta: Quando a dor "anda"

Segundo o Dr. Giovanni, a maioria das dores nas costas tem origem muscular, postural ou posicional. O sinal de alerta para a hérnia de disco surge quando a dor se torna frequente e apresenta uma característica específica: a irradiação.

"Começamos a suspeitar de hérnia quando há uma espécie de radiação, seja para os braços (no caso da coluna cervical) ou para as pernas (nível lombar). Além da dor, a dormência ou formigamento — tecnicamente chamado de parestesia — é um dos principais sintomas", explica o ortopedista.

Essa dormência pode percorrer o famoso nervo ciático, atingindo a parte posterior da coxa, a perna ou até mesmo partes específicas do pé, dependendo de onde a hérnia está localizada.

Cirurgia: o último recurso.

Um dos maiores medos de quem recebe o diagnóstico é a mesa de operação. Contudo, o Dr. Giovanni tranquiliza os pacientes: a cirurgia deve ser vista como a última alternativa.

O protocolo de tratamento geralmente segue uma escada de intervenções:

• Diagnóstico preciso: diferenciar se a dor é realmente uma hérnia ou apenas muscular/postural.
• Tratamento conservador: uso de medicações e fisioterapia de qualidade.
• Bloqueio anestésico: uma infiltração realizada em ambiente hospitalar, geralmente com corticoides e analgésicos, para controlar a dor. Intervenção cirúrgica: apenas quando todas as alternativas anteriores falharam.

Fatores de risco e genética

Engana-se quem pensa que a hérnia de disco é exclusividade de quem carrega peso ou está acima do peso. Embora o sedentarismo e a obesidade facilitem o problema, o componente genético e estrutural é determinante. "Às vezes vemos pessoas magras, que não fazem serviço pesado, com hérnia. O componente degenerativo é muito importante", pontua o ortopedista.

O dilema do repouso

Durante uma crise aguda, o Dr. Giovanni é enfático: o repouso é fundamental, acompanhado de medicação e fisioterapia analgésica. No entanto, após sair da fase crítica, a imobilidade se torna uma inimiga.

Para a manutenção e prevenção de novas crises, o fortalecimento muscular é o "segredo". Atividades como pilates e musculação (com acompanhamento profissional) são altamente recomendadas para criar uma proteção natural para a coluna.

Dicas de prevenção no dia a dia

Para quem trabalha muito tempo sentado ou em serviços pesados, a recomendação é a pausa ativa:

• A cada hora: levante, tome água e faça alongamentos cervicais e lombares.
• Fortalecimento: mantenha a musculatura do abdome e da coluna fortalecida.
• Controle de peso: evite sobrecarga desnecessária nas estruturas das vértebras.

"O sedentarismo é um dos grandes problemas envolvidos na continuidade da lesão. Atividade física e fortalecimento são o caminho para evitar crises periódicas", finaliza o Dr. Giovanni.

Quer saber mais? Clique no link abaixo e assista à entrevista na íntegra realizada com o ortopedista Dr. Giovanni Benedet Camisão.